Resumen técnico de la colecistectomía por puerto unico

Recientemente hemos realizado unas jornadas sobre el uso del puerto único en la colecistectomía. Desde la difusión de esta técnica han sido muchos los dispositivos que han salido al mercado. Así mismo el uso de pincería articulada o no, la pincería precurvada, ha creado cierto grado de confusión en el sentido de que técnica es la mas adecuada.
Creemos desde nuestra experiencia que el dispositivo Gel-Port por su versatilidad, facilidad de implantación , ausencia de fugas de gas durante la intervención y protección de la pared abdominal a la hora de la extraccion de la pieza lo convierten en un dispositivo ideal.

Podeis ver el video elaborado para el curso donde se presentan las diferentes opciones técnicas de suspensión vesicular así como el uso de diversos dispositivos.

Podeis descargar el video pinchando el siguiente enlace

PUERTO UNICO EN COLECISTECTOMÍA

SPIDER. Nueva Plataforma para el Puerto Único

El desarrolo técnologico intenta solucionar parte de los problemas que plantea el acceso laparoscopico por puerto único ( ya sea SILS, Tri-Port, etc).
Presentamos un intento para obviar la necesidad de trabajar con pincería cruzada o articulada sin soporte.

Esperamos vuestras opiniones, ¿quién ha podido usar hasta ahora la paltaforma SPIDER?



Y este es un ejemplo práctico , una colecistectomía :

Aplicabilidad del Puerto Único en Cirugía Urológica. LESS

El Servicio de Urología del Hospital San Juan de Dios del Aljarafe se ha convertido en referente en cuanto al uso de dispositivos multivalulares (Puerto Unico, LESS, SILS ) en la cirugía laparoscópica de la prostata.

A continuación una presentacion del Dr. Jaime Bachiller Burgos, Jefe de Servicio de Urología del CSAP, expuesta recientemente en el IX Congreso de la SECLA celebrado en Oviedo.
En esta presentación se detallan los avances en el puerto único realizandose una revisión bibliografica de este tipo de dispositivos en la cirugía urológica.
Muy interesante tambien la recopilación de información en cuanto a instrumental específico para esta tecnología

Ponencia secla2

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Virtual Port. Un nuevo avance en la cirugía transumbilical.

Como sabemos la utilizacion de dispositivos multitrocar o "puertos únicos" en numerosas ocasiones requiere de sistemas de "suspension tisular",habitualmente se utilizan suturas transparietales, pincería de 2 mm, endoclips, etc.

Presentamos el llamado "Virtual Port" , dispositivo diseñado tanto para laparoscopia convencional como para su uso a traves de dispositivos LESS, SILS ,etc.
El siguiente es un video pormocional realizado en 3D donde se muestra su aplicación.

Tambien podeis ver sus uso en la realización de una hemicolectomia derecha por neoplasia a traves de un puerto LESS transvaginal,aquí.

Colecistectomía por trocar único. Uso de imanes suspensores

Como lo prometido es deuda, el Dr. Dominguez nos ha remitido un link para ver el video de una colecistectomía realizada a través de un trocar único.
El sistema de suspensión consiste en dispositivos magnéticos desarrollados por el Dr. Dominguez en Buenos Aires.




Esta tecnología creemos es útil en el desarrollo de tecnologías SILS, LESS y MANOS.

Esperamos que pronto estén comercializados estos dispositivos.

Nueva plataforma para la cirugía a través de un sólo puerto

El Dr.Dominguez nos remitió un articulo del Profesor A. Forgione donde se realiza una síntesis historica de la cirugíaa NOTES publicado en Minerva Chir , en concreto en el Volumen 64 del año 2009 , el artículo se titula “Natural Orifice Surgery: from the continuous search for minimal invasiveness the next goalof no scar surgery”.
En él se realiza una síntesis de lo que ha sido la cirugíaa NOTES, sus inicios y desarrollo, llegando hasta la cirugía realizada con microrrobots de la mano de los trabajos del profesor Dimitry Oleynikow de la Universidad de Nebraska.
Recomendamos su lectura por su objetividad a la hora de establecer la evolución de la nueva cirugía mininvasiva.
Para ilustrar el futuro nada mejor que la presentación de un dispositivo diseñado para la cirugía a través de puerto único basado en el endoscopio-aún en fase de desarrollo- Big V543.Este dispositivo para puerto único es aún una idea desarrollada en la Universidad de Columbia.

Minilap Grasper. Una nueva aportación de Stryker a la técnica SILS

Uno de losproblemas de la colecistectomía realizada por abordajes SILS, NOTUS, LESS , es decir, puerto único es la suspensión de la vesicula biliar. STRYKER presenta un Grasper que no precisa de puerto.